Desafios e perspectivas na atuação de estomaterapeutas durante a pandemia de COVID-19 / Challenges and perspectives in the work of stomatherapists during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Analisar os desafios e perspectivas na atuação de estomaterapeutas durante a pandemia de COVID-19.Métodos: Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada com oito estomaterapeutas, selecionadas pela técnica snowball. Utilizou-se a Análise de Conteúdo, da qual emergiram três categorias: Desafios na atuação de estomaterapeutas durantea pandemia da COVID-19; Estratégias para viabilizar a assistência remota e presencial na estomaterapia; e Impacto da pandemia no cuidado de estomaterapia. Resultados: Os principais desafios citados foram: fechamento de ambulatórios e agravamento do quadro de saúde dos pacientes. As estratégias incluíram: adaptação da metodologia dos atendimentos, utilização de precauções-padrão e comunicação remota. Dentre as perspectivas futuras, destacam-se o crescimento da especialidade e valorização por outros profissionais da saúde. Conclusão: Houve diversos desafios na atuação de estomaterapeutas na pandemia, contornados, sobretudo, com a diversificação de estratégias assistenciais e modificações nos atendimentos. No entanto, destaca-se como perspectiva futura o aumento da visibilidade da especialidade. Descritores: Enfermagem; Estomaterapia; COVID-19

Objective: To analyze the challenges and perspectives in the work of stomatherapists during the COVID-19 pandemic. Methods: Descriptive research with a qualitative approach, through semi-structured interviews with eight stomatherapists, selected by the snowball technique. Content Analysis was used, emerging three categories: Challenges in the work of stomatherapists during the COVID-19 pandemic; Strategies to enable remote and face-to-face assistance in stomatherapy; and Impact of the pandemic on stomatherapy care. Results: The main challenges mentioned were: closure of outpatient clinics and worsening of the patients' health situation. The strategies included: adaptation of the care methodology, use of standard precautions and remote communication. Among the future perspectives, the growth of the specialty and appreciation by other health professionals stand out. Conclusion: There were several challenges in the work of stomatherapists in the pandemic, circumvented, above all, with the diversification of care strategies and modifications in care. However, the increased visibility of the specialty stands out as a future perspective. Descriptors:Nursing; Enterostomal Therapy; COVID-19.

Fatores relacionados à COVID longa na população adulta do Brasil / Factors related to long COVID in the adult population of Brazil

Objetivo: Analisar os fatores relacionados à COVID longa na população adulta do Brasil. Métodos: Estudo transversal analítico, do tipo web-survey, com abordagem quantitativa. A amostragem foi não probabilística, do tipo intencional, e incluiu 228 adultos brasileiros que testaram positivo para COVID-19. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário online. Para verificar a associação entre variáveis qualitativas, utilizou-se o Teste Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher e, nas quantitativas, aplicou-se o Teste de Mann-Whitney com significância de 0,05. Resultados: Constatou-se que houve associação de variáveis sociodemográficas com a COVID longa. Observa-se maior média de idade entre aqueles em que persistiram os sintomas (p=0,041). A renda familiar daqueles com sintomas persistentes era inferior à dos indivíduos sem persistência (p=0,005). A prática de atividade física esteve associada a não persistência dos sintomas (p=0,024). A hipertensão arterial foi a comorbidade mais prevalente naqueles com sintomas persistentes (5,9%). No quadro clínico de COVID-19 associado à persistência dos sintomas, identificam-se calafrios (p-valor=0,009), cefaleia (p-valor=0,0027), tosse (p-valor=0,000), anosmia (p-valor=0,048), ageusia (p-valor=0,013), dispneia (p-valor=0,000) e diarreia (p-valor=0,018). sintoma de COVID longa mais prevalente foi a fadiga (62,89%). Conclusão: Idade e renda estiveram associadas à COVID longa. Praticar atividade física esteve associado a não persistência de sintomas. Descritores: COVID-19;COVID Longa; Sinais e Sintomas;Fatores de Risco; Brasil.

Objective:To analyze the factors related to long COVID in the adult population of Brazil. Methods:Analytical cross-sectional study, web-survey type, with quantitative approach. The sampling was non-probabilistic, of the intentional type, including 228 Brazilian adults who tested positive for COVID-19. Data collection took place through an online questionnaire. To verify the association between qualitative variables, the Chi-square test or Fisher's exact test was used and, in quantitative variables, the Mann-Whitneytest was applied with significance of 0.05.Results:It was observed that there was an association of sociodemographic variables with long COVID. A higher mean age was observed among those who persisted symptoms (p=0.041). The family income of those with persistent symptoms was lower than that of individualswithout persistence (p=0.005). The practice of physical activity was associated with the non-persistence of symptoms (p=0.024). Arterial hypertension was the most prevalent comorbidity in those with persistent symptoms (5.9%). In the clinical picture of COVID-19 associated with the persistence of symptoms, it is observed: chills (p-value=0.009), headache (p-value=0.0027), cough (p-value=0.000), anosmia (p-value=0.048), ageusia (p-value=0.013), dyspnea (p-value=0.000) and diarrhea (p-value=0.018). The most prevalent long COVID symptom was fatigue (62.89%).Conclusion:Age and income were associated with long COVID. Physical activity was associated with no persistence of symptoms. Descriptors: COVID-19; Long Covid; Signs and Symptoms; Risk Factors; Brazil

Impacto da COVID Longa na saúde do idoso / Impact of Long COVID on the health of the elderly population

As vulnerabilidades inerentes ao processo de envelhecimento tornam os cidadãos longevos grupo de risco no contágio ao SARS-CoV-2. O sistema imunológico sofre com o envelhecer, a denominada imunossenescência, em que ocorre redução na capacidade de resposta a infecções, promovendo o aumento de contaminação e gravidade de doenças infectocontagiosas. Assim, muitas são as incertezas acerca desse contexto pandêmico para a população idosa, por apresentar maior vulnerabilidade às formas graves da doença e maior risco de morrer, em especial idosos frágeis, portadores de comorbidades e residentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Contudo, são observados significativos impactos que a COVID-19 tem provocado na saúde e qualidade de vida do idoso. Prejuízos ocasionados pelo isolamento social sobre a saúde mental, fatores socioeconômicos como redução da renda e a evidência do ageísmo. Entretanto, as consequências orgânicas causadas nos idosos, no chamado pós COVID, tem demandado uma nova configuração de cuidado para essa parcela populacional.

The vulnerabilities inherent to the aging process make long-lived citizens a risk group for contagion to SARS-CoV-2. The immune system suffers with aging, the so-called immunosenescence, in which there is a reduction in the capacity to respond to infections, promoting an increase in contamination and severity of infectious diseases. Thus, there are many uncertainties about this pandemic context for the elderly population, as they are more vulnerable to severe forms of the disease and a greater risk of dying, especially frail elderly people, patients with comorbidities and residents of Long-stay Institutions for the Elderly people (LIEPs). However, there are significant impacts that COVID-19 has had on the health and quality of life of the elderly people. Losses caused by social isolation on mental health, socioeconomic factors such as reduced income and evidence of ageism. However, the organic consequences caused in seniors, in the so-called post-COVID, have demanded a new configuration of care for this portion of the population.

Fatores associados ao risco de quedas em idosos hospitalizados / The factors associated with the risk of falls of hospitalized elderly / Factores asociados al riesgo de caídas en ancianos hospitalizados

Objetivo: analisar os fatores associados ao risco de quedas em idosos hospitalizados. Métodos: estudo analítico de corte transversal, realizado com 64 idosos em Hospital-Universitário, em Teresina-Piauí, Brasil, de fevereiro a abril de 2021. Utilizaram-se entrevista para levantamento de dados sociodemográficos e clínicos e aplicação do Miniexame do Estado Mentale da Escala de Morse. Realizou-se teste de correlação de Spearman. A associação entre as variáveis foi realizada pelo teste exato de Fischer. Resultados: média de idade de 69,9 (±7,59), maioria homens (57,8%), casados (70,3%), com baixa escolaridade (40,6%), renda familiar de um a dois salários-mínimos (65,6%), sedentários (67,2%), com comorbidades (82,8%) e uso contínuo de medicação (60,9%), com alteração na visão (21,9%) e audição (75,0%) e comprometimento cognitivo (25,0%). Segundo a Escala de Morse, 40,0% apresentavam risco alto, 33,0% risco baixo e 27,0% risco médio, associando-se com sexo (p = 0,035)e alteração da visão (p = 0,042). Conclusão: risco elevado de quedas em 40% dos participantes, associado com sexo e alteração na visão, reforça a necessidade da equipe de saúde e, em especial, da enfermagem, de gerenciar o risco de quedas em idosos hospitalizados.

Objective: to analyze the factors associated with the risk of falls of hospitalized elderly. Method: cross-sectional analytical study carried out with 64 elderly people at a University Hospital, in Teresina-Piauí, from February to April 2021. Interviews were used to survey sociodemographic and clinical data and application of the Mini Mental State Examination and the Morse Scale. Spearman's correlation test was performed. The association between variables was performed using Fisher's exact test. Results:average age of 69.9 (±7.59), mostly men (57.8%), married (70.3%), with low education (40.6%), family income from 1 to 2 minimum wages (65.6%), sedentary (67.2%), with comorbidities (82.8%) and continuous use of medication (60.9%), with changes in vision (21.9%) and hearing (75.0 %) and cognitive impairment (25.0%). According to the Morse Scale, 40.0% were at high risk, 33.0% at low risk and 27.0% at medium risk, associating with gender (p = 0.035) and vision impairment (p = 0.042). Conclusion: high risk of falls in 40% of the participants, associated with sex and changes in vision, which reinforces the need for the health team and, in particular, for nursing to manage the risk of falls of hospitalized elderly.

Objetivo: analizar los factores asociados al riesgo de caídas en ancianos hospitalizados. Métodos:estudio transversal analítico, con 64 ancianos en Hospital Universitario, en Teresina-Piauí, Brasil, de febrero a abril de 2021. Se utilizaron entrevistas para recolectar datos sociodemográficos, clínicos y aplicación del Mini-Examen del Estado Mental y de la Escala Morse. Se realizó la prueba de correlación de Spearman. La asociación entre las variables se realizó mediante la prueba exacta de Fischer. Resultados:edad media de 69,9 (±7,59), la mayoría hombres (57,8%), casados (70,3%), con baja escolaridad (40,6%), ingresos familiares de uno a dos sueldosmínimos (65,6%), sedentarios (67,2%), con comorbilidades (82,8%) y uso continuo de medicación (60,9%), con alteraciones en la visión (21,9%) y audición (75,0%) y deterioro cognitivo (25,0%). Según la Escala de Morse, 40,0% se encontraban en riesgo alto, 33,0% en riesgo bajo y 27,0% en riesgo medio, asociado al género (p = 0,035) y deficiencia visual (p = 0,042). Conclusión:el alto riesgo de caídas en 40% de los participantes, asociado al sexo y alteraciones de la visión, refuerza la necesidad del equipo de salud y, en particular, de enfermería, de gestionar el riesgo de caídas en ancianos hospitalizados.

Limites e possibilidades de agentes comunitários de saúde na identificação de sintomas depressivos / Límites y posibilidades de los agentes comunitarios de salud en la identificación de síntomas depresivos / Limitations and possibilities of community health workers in identifying depressive symptoms

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre identificação de sintomas depressivos na comunidade. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, realizada em Unidade Básica de Saúde, em Teresina, Piauí, Brasil, com 15 agentes comunitários de saúde. Utilizou-se o método da Pesquisa-Ação. A produção dos dados aconteceu em janeiro e fevereiro de 2019, por meio de dois seminários temáticos, pautados no Método Criativo Sensível. Os discursos foram submetidos à análise temática. Resultados: agentes comunitários de saúde reconhecem os sintomas depressivos por tristeza, choro, isolamento, anedonia e solidão, manifestados pelos indivíduos. Os limites para essa identificação, relatados pelos profissionais, foram dificuldade de acesso aos usuários e às famílias e estigma e preconceito com a depressão. Quanto às possibilidades, destacaram-se acesso à informação sobre a temática pela mídia, diálogo/conversa estabelecido entre usuário e profissional e acesso à rede de apoio. Considerações finais: conclui-se que o reconhecimento, as limitações e as possibilidades de identificação de sintomas depressivos por esses profissionais refletem no diagnóstico, planejamento e implementação de ações no cuidado em saúde mental de forma precoce e segura.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento de agentes comunitarios de salud sobre identificación de síntomas depresivos en la comunidad. Método: se trata de investigación cualitativa, realizada en Unidad Básica de Salud, en Teresina, Piauí, Brasil, con 15 agentes comunitarios de salud. Se utilizó el método de Investigación-acción. La producción de los datos tuvo lugar en enero y febrero de 2019, a través de dos seminarios temáticos, de acuerdo con el Método Creativo-sensible. Los discursos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: Los agentes comunitarios de salud reconocen los síntomas depresivos por tristeza, llanto, aislamiento, anhedonia y soledad, manifestados por los individuos. Los límites para esa identificación, relatados por los profesionales, fueron dificultad de acceso a los usuarios y a las familias y estigma y prejuicio con la depresión. En cuanto a las posibilidades, se destacaron acceso a la información sobre la temática por los medios, diálogo/conversación establecido entre usuario y profesional y acceso a la red de apoyo. Consideraciones finales: se concluye que el reconocimiento, las limitaciones y las posibilidades de identificación de síntomas depresivos por parte de estos profesionales reflejan en el diagnóstico, la planificación e implementación de acciones en el cuidado en salud mental de forma precoz y segura.

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge of community health workers about the identification of depressive symptoms in the community. Method: this is a qualitative research, conducted in a Primary Health Care Unit in Teresina, Piauí, Brazil, with 15 community health workers. We used the Action-Research method. Data production took place in January and February 2019, through two thematic seminars, guided by the Creative Sensitive Method.The speeches were submitted to thematic analysis. Results: community health workers recognize the depressive symptoms by means of sadness, crying, isolation, anhedonia and loneliness, manifested by individuals. The limitations to this identification, reported by professionals, were difficulty of access to users and families, as well as stigma and prejudice against depression. As for the possibilities, access to information about the theme through the media, dialogue/conversation established between users and professionals, besides access to a support network, were highlighted. Final considerations: we conclude that the recognition, limitations and possibilities of identification of depressive symptoms by these professionals are reflected in the diagnosis, planning and implementation of actions in mental health care in an early and safe way.

Nurses' best practices in the management of fecal incontinence in the hospital context: an integrative review / Prácticas de enfermería recomendadas en el manejo de la incontinencia fecal en el contexto hospitalario: una revisión integradora / Melhores práticas de enfermeiros no manejo da incontinência fecal em contexto hospitalar: revisão integrativa

ABSTRACT Objective to analyze, in the literature, the nurses' best practices towards management of Fecal Incontinence in the hospital context. Method this is an integrative literature review with a search carried out in September 2021 in the MEDLINE/PubMed and Web of Science, as well as in the Biblioteca Virtual em Saúde database, which included the Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem and Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud databases. The analysis considered the descriptive methods and elaboration of a textual corpus in the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software program. Results a total of 11 studies were included (and their analysis allowed evidencing prevalence of the English language) published between 1977 and 2021 and which presented, in a greater proportion, an observational methodological design with level of evidence 2C. The results were grouped into two categories: "Care evidence for the management of Fecal Incontinence", with greater predominance of the use of fecal drainage systems; and "Support devices and prevention of complications", presenting, in a greater proportion, the containment devices. Conclusion it was identified that the best practices adopted by nurses in the hospital context are associated with the use of drainage systems and fecal content containment devices. A limitation was evidenced in the nursing team regarding use of other beneficial practices for patients with Fecal Incontinence.

RESUMEN Objetivo analizar, en la literatura, las prácticas de Enfermería recomendadas con respecto al manejo de la Incontinencia Fecal en el contexto hospitalario. Método se trata de una revisión integradora de la literatura en la que la búsqueda se realizó en septiembre de 2021 en las bases de dados MEDLINE/PubMed y Web of Science y en el banco de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, que incluyó a las bases de datos Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. En el análisis se consideraron los métodos descriptivos y la elaboración de un corpus textual por medio del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados se incluyeron 11 estudios (y su análisis permitió evidenciar prevalencia del idioma inglés) publicados entre 1977 y 2021 y que, en mayor proporción, presentaron diseños metodológicos observacionales con nivel de evidencia 2C. Los resultados se agruparon en dos categorías: "Evidencias de medidas de atención para el manejo de la Incontinencia Fecal", con mayor predominancia del empleo de sistemas de drenaje fecal, y "Dispositivos de apoyo y prevención de complicaciones", con mayor proporción de dispositivos de contención. Conclusión se identificó que las prácticas recomendadas adoptadas por los enfermeros en el contexto hospitalario están asociadas al uso de sistemas de drenaje y dispositivos de contención del contenido fecal. Se puso en evidencia una limitación del personal de Enfermería en relación al uso de otras prácticas beneficiosas para los pacientes con Incontinencia Fecal.

RESUMO Objetivo analisar, na literatura, as melhores práticas de enfermeiros acerca do manejo da Incontinência Fecal em contexto hospitalar. Método trata-se de uma revisão integrativa da literatura com busca realizada em setembro de 2021 nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science e no banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, que incluiu as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. A análise considerou os métodos descritivos e a elaboração de um corpus textual mediante o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados foram incluídos 11 estudos (e a análise destes permitiu evidenciar a prevalência do idioma inglês) publicados entre os anos de 1977 e 2021 e que apresentaram, em maior ocorrência, delineamento metodológico observacional com nível de evidência 2C. Os resultados foram agrupados em duas categorias: "Evidências de cuidados para gerenciamento da Incontinência Fecal", tendo como maior predominância o uso dos sistemas de drenagem fecal, e "Dispositivos de apoio e prevenção de complicações", apresentando, com maior ocorrência, os dispositivos de contenção. Conclusão identificou-se que as melhores práticas adotadas pelos enfermeiros no contexto hospitalar estão associadas ao uso de sistemas de drenagem e dispositivos de contenção do conteúdo fecal. Evidenciou-se a limitação da equipe de Enfermagem quanto ao uso de outras práticas benéficas ao paciente com Incontinência Fecal.

Suicidal behaviour in adults during the COVID-19 pandemic: protocol for systematic review of observational studies.

INTRODUCTION: COVID-19 pandemic has an impact on mortality indicators worldwide. Mitigation and repression actions to reduce the morbidity and mortality associated with the disease are necessary. However, they are criticised in the economic, social and psychological spheres. This social isolation, increased unemployment, routine changes, news of health complications and deaths related to COVID-19 can cause psychological repercussions that will certainly intensify in the coming months, and suicidal behaviour presents itself as a fatal outcome. It is necessary to know factors associated with suicidal behaviour in adults during the pandemic. Although there are studies, there is no systematic review to assess these factors, specifically in adults. The objective is to critically synthesise the scientific evidence on the factors associated with suicidal behaviour in adults in the COVID-19 pandemic. METHODS AND ANALYSES: A systematic review will be carried out, recommended by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) protocol, in seven databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), ISI of Knowledge, Excerpta Medica Database (EMBASE), SCOPUS, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Chinese National Knowledge Infrastructure (PsycINFO), Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI) and ScienceDirect. Preliminary search was carried out on 30 July 2020 and will be updated in March 2021. No restrictions on publication date, study location or languages will be considered in this review. The preliminary research strategies were carried out on 30 July 2020 and will be updated in February 2021. To measure the agreement between reviewers at each screening stage, Cohen's Kappa will be calculated. Primary outcome will be factors related to suicidal behaviour in adults during COVID-19 pandemic. Grouped standardised mean differences and 95% CIs will be calculated. The risk of bias in observational studies will be assessed using the Methodological Index for Non-Randomised Studies (MINORS). Statistical heterogeneity will be assessed with the I2 statistic. ETHICS AND DISCLOSURE: Ethical approval is not required, as primary data will not be collected. The findings will be disseminated through peer-reviewed publications. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42020208816.

Risco de quedas em idosos: estratégia cuidativa-educacional para cuidadores para adoção de medidas preventivas / Risk of falls in the elderly: care-educational strategy for care givers for the adoption of preventive measures / Riesgo de caídas en ancianos: estrategia atención-educativa de cuidadores para la adopción de medidas preventivas

Objetivo: implementar atividade educativa junto a cuidadores de idosos para prevenir quedas. Método: trata-se de uma pesquisa-cuidado, realizada em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, de abril a julho de 2019. Informa-se que participaram 23 cuidadores. Coletaram-se os dados em cinco encontros com intervenções educativas com análise fundamentada em autores estudiosos do assunto. Resultados: evidenciaram-se, nos encontros, os temas: As quedas causam muitos prejuízos para os idosos; O ambiente pode ser causador de quedas em idosos. Conclusão: permitiu-se, pela pesquisa-cuidado, uma favorável interação entre pesquisador-cuidador e pesquisados-cuidados, sensibilizando-os quanto à prevenção de quedas nos idosos residentes.(AU)

Objective: to implement educational activity with caregivers of the elderly to prevent falls. Method: this is a care-research study, carried out in a Long-Term Care Institution for the Elderly, from April to July 2019. It is informed that 23 caregivers participated. Data was collected in five meetings with educational interventions with analysis based on authors who study the subject. Results: the following themes became evident during the meetings: Falls cause a lot of damage to the elderly; The environment can be a cause of falls in the elderly. Conclusion: the care-research allowed a favorable interaction between researcher-caregiver and researched-caregivers, making them aware of the prevention of falls in elderly residents.(AU)

Objetivo: implementar una actividad educativa con cuidadores de personas mayores para prevenir caídas. Método: se trata de una investigación asistencial, realizada en una Institución de Larga Estancia para Ancianos, de abril a julio de 2019. Se informa que participaron 23 cuidadores. Los datos se recolectaron en cinco reuniones con intervenciones educativas con análisis basados en autores académicos. Resultados: en las reuniones se destacaron los siguientes temas: las caídas causan mucho daño a los ancianos; El medio ambiente puede provocar caídas en los ancianos. Conclusión: la investigación asistencial permitió una interacción favorable entre investigadorcuidador y sujetos investigados-cuidados, sensibilizándolos sobre la prevención de caídas en ancianos residentes.(AU)

Tendência de infecções por HIV/Aids: aspectos da ocorrência em idosos entre 2008 e 2018 / Tendencia de las infecciones por VIH/SIDA: aspectos de la incidencia en ancianos entre 2008 y 2018 / Trend of HIV/AIDS infections: aspects of occurrence in older adults between 2008 and 2018

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, clínico e epidemiológico dos casos de HIV/Aids em idosos no estado do Piauí. Método estudo descritivo, com coleta retrospectiva, a partir de dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2018. Coleta realizada de agosto a setembro de 2019, com processamento dos dados realizados por meio do programa TabWin, versão 3.6. Realizou-se cálculo das frequências absoluta e relativa, assim como o cálculo de incidência, utilizando-se do Programa Excel, versão 7.0. Resultados de 2008 a 2018, notificaram-se 262 casos novos de HIV/Aids em idosos no estado, 4,5% do número total de casos, com tendência de crescimento no período, sendo 76,0% da faixa etária entre 60 e 69 anos de idade, 64,9% do sexo masculino, 64,8% pardos, 54,5% com baixa escolaridade, 53,4% residentes em Teresina e 70,9% com transmissão pela relação heterossexual. Conclusão e Implicações para a prática verificou-se tendência de crescimento dos casos de HIV/Aids em idosos, no estado do Piauí, ao longo dos últimos 10 anos. Os resultados deste estudo contribuem para o conhecimento da dinâmica epidemiológica desse agravo no estado e a elaboração de estratégias de prevenção e controle da infecção.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, clínico y epidemiológico de casos de VIH/SIDA en ancianos del estado de Piauí. Método estudio descriptivo, con recolección retrospectiva, utilizándose datos secundarios del "Sistema de Informações de Agravos de Notificação", referente al período de 2008 a 2018. Recolección realizada de agosto a septiembre de 2019, con procesamiento de datos realizado en el Programa TabWin, versión 3.6. Se realizó el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, así como el cálculo de incidencia, utilizándose del Programa Excel, versión 7.0. Resultados de 2008 a 2018 se notificaron 262 nuevos casos de VIH/SIDA en ancianos en el estado, 4.5% del total de casos, con tendencia creciente en el período, siendo 76.0% entre 60 y 69 años, 64,9% hombres, 64,8% morenos, 54,5% con baja escolaridad, 53,4% residentes en Teresina y 70,9% por transmisión heterosexual. Conclusión e implicaciones para la práctica hubo tendencia de crecimiento en los casos de VIH/SIDA en ancianos, en Piauí, durante los últimos 10 años. Los resultados de este estudio contribuyen al conocimiento de la dinámica epidemiológica de esta condición en el estado y al desarrollo de estrategias para prevención y control de la infección.

Abstract Objective this study aimed to analyze the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí, Brazil. Method this is a descriptive study with retrospective collection, using secondary data from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases, from 2008 to 2018. Data collection occurred from August to September 2019, with data processing and mapping performed using the TabWin software, version 3.6. Absolute and relative frequencies were calculated, as well as the incidence, using Microsoft Excel, version 7.0. Results from 2008 to 2018, there were 262 new cases of HIV/AIDS reported among older adults in the state, representing 4.5% of the total number of cases, with a growth trend in the period, in which 76.0% were aged 60-69 years old, 64.9% were male, 64.8% brown-skinned, 54.5% had low schooling, 53.4% lived in the city of Teresina, and 70.9% with transmission through heterosexual relationships. Conclusion and implications for the practice a growth trend in HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí over the past 10 years was identified. The results of this study contribute to knowing the epidemiological dynamics of this condition in the state and to developing prevention and control strategies for this infection.

Prevalence of friction injury and associated factors in elderly in intensive therapy / Prevalencia de lesiones por fricción y factores asociados en personas mayores en terapia intensiva / Prevalência de lesões por fricção e fatores associados em idosos em terapia intensiva

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of friction injuries and associated factors in the elderly admitted to the Intensive Care Unit. Method: a cross-sectional analytical study, developed in an Intensive Care Unit of a Teaching hospital, with a sample of 101 elderly. Data collection was conducted from November 2017 to May 2018, through interviews, consulting medical records and physical examination. For analysis, descriptive and inferential statistics were performed. Strength of associations between variables measured by odds ratio and 95% confidence intervals. Statistical significance level was set at 5% for all analyzes. Results: the sample studied had a mean age of 71.39 years, mostly male, married and without schooling, with more than one comorbidity, dependent, with dry and scaly skin and bruising on the extremities. The prevalence of friction injury was 28.7%, with an average of 1.93 injuries per elderly. There was a statistically significant association between the occurrence of friction injury with age, comorbidities, dry and scaly skin. Conclusion: the prevalence of friction injury was high and associated with age, comorbidities, dry and scaly skin, and mean duration of corticosteroid use.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores asociados en los ancianos ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio transversal y analítico, desarrollado en una Unidad de terapia intensiva de un hospital universitario, con una muestra de 101 ancianos. La recolección de datos se realizó de noviembre de 2017 a mayo de 2018, mediante entrevistas, consulta de registros médicos y examen físico. Para el análisis, se realizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Fuerza de las asociaciones entre variables medidas por odds ratio e intervalos de confianza del 95%. Nivel de significación estadística establecido en 5% para todos los análisis. Resultados: la muestra estudiada tenía una edad media de 71.39 años, en su mayoría hombres, casados y sin educación, con más de una comorbilidad, dependiente, con piel seca y con descamación y hematomas en las extremidades. La prevalencia de lesiones por fricción fue del 28,7%, un promedio de 1,93 lesiones por ancianos. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la aparición de lesiones por fricción con la edad, comorbilidades, piel seca y descamación. Conclusión: la prevalencia de lesiones por fricción fue alta y se asoció con la edad, las comorbilidades, la piel seca y con descamación, y la media del uso de corticoides.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e fatores associados em idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo transversal e analítico, desenvolvido em Unidade de Terapia Intensiva de Hospital Escola, com amostra de 101 idosos. Coleta de dados realizada de novembro de 2017 a maio de 2018, por meio de entrevista, consulta ao prontuário e exame físico. Para análise, realizou-se estatística descritiva e inferencial. Força das associações entre as variáveis aferida pelo odds-ratio e intervalos de confiança de 95%. Nível de significância estatística estabelecido de 5% para todas as análises. Resultados: a amostra estudada apresentava média de idade de 71,39 anos, maioria do sexo masculino, casados e sem escolaridade, com mais de uma comorbidade, dependentes, com pele seca e descamativa e com hematomas nas extremidades. A prevalência de lesão por fricção foi de 28,7%, média de 1,93 lesões por idoso. Verificou-se associação estatisticamente significativa da ocorrência de lesão por fricção com idade, comorbidades, pele seca e descamativa. Conclusão: a prevalência de lesão por fricção foi elevada e associada à idade, comorbidades, pele seca e descamativa e média do tempo do uso de corticoide.

COVID-19 E ENVELHECIMENTO: desafios ao enfrentar uma pandemia / COVID-19 AND AGING: challenges in facing the pandemic

O mundo foi surpreendido, nos últimos dias, pelo alto poder de contágio do novo coronavírus (SARS-Cov-2), causador da COVID-19 - doença respiratória aguda, por vezes grave. Este vírus tem exigido dos serviços e profissionais de saúde utilizar toda sua capacidade de infraestrutura e conhecimento, para intermediar o atendimento ao número cada vez mais crescente de pessoas infectadas pelo coronavírus. Além disso, a comunidade científica e acadêmica vem desenvolvendo um árduo trabalho na elaboração de material técnico/científico para atender as demandas de entendimento e enfrentamento a essa problemática. Ao contrário das muitas incertezas acerca dessa nova infecção, é de conhecimento que a população idosa apresenta maior vulnerabilidade às formas graves da doença e maior risco de morrer, em especial idosos frágeis, portadores de comorbidades e residentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Estudo aponta que a curva de mortalidade tem se mostrado crescente conforme o aumento da idade, sendo de 3,6% para idosos entre 60-69 anos, de 8% na faixa entre 70-79 anos e de 14,8% naqueles com 80 anos ou mais(1). Essas evidências têm implicações importantes para a organização das ações no controle da doença, e favorece o reconhecimento de algumas problemáticas frente a esse processo. Ganha destaque, a capacidade dos serviços de saúde em atender a maior procura, em especial dos mais velhos, pelo atendimento de maior complexidade, como as Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), que dispõem de suporte ventilatório assistido e equipe altamente especializada.

The world has been surprised, in recent days, by the high contagion power of the new coronavirus (SARS-Cov-2), which causes COVID-19 - acute respiratory disease, sometimes severe. This virus has required health services and professionals to use all their infrastructure and knowledge capacity, in order to mediate the attendance to the everincreasing number of people infected with the coronavirus. In addition, the scientific and academic community has been working hard on the elaboration of technical/scientific material to meet the demands for understanding and facing this problem. Contrary to the many uncertainties about this new infection, it is known that the elderly population is more vulnerable to severe forms of the disease and at greater risk of dying, especially frail elderly people, comorbidities, and residents of Homes for the Aged (HA). A study points out that the mortality curve has been shown to increase with increasing age, being 3.6% for the elderly between 60-69 years old, 8% in the range between 70-79 years old, and 14.8% in those aged 80 and over(1). This evidence has important implications for the organization of actions to control the disease and helps the recognition of some problems in the face of this process. The ability of health services to meet the greatest demand, especially among the elderly, for greater complexity, such as Intensive Care Units (ICUs), which have assisted ventilatory support and a highly specialized team, stands out.

Prevalência de lesões por fricção em idosos com câncer e fatores associados / Skin tear prevalence and associated factors among elderly people with cancer

Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção em idosos com câncer e fatores associados. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 50 idosos, em serviço de Oncologia de um hospital escola, em Teresina-Piauí, Brasil. Utilizaram-se de entrevista, exame físico e prontuário para coleta dos dados, de fevereiro a abril de 2018. Realizaram-se análise descritiva, aplicação do teste Mann-Whitney para observar diferença das médias e da prova exata de Fischer para verificar associação entre desfecho e variáveis independentes. Resultados: média de idade 69,36 anos, maioria do sexo masculino (52,0%), sem escolaridade (38,0%), com comorbidades (74,0%), em uso de anticoagulante (56%) e corticoide (76%), dependentes (76%) e com déficit cognitivo (32%). A prevalência de lesões foi 18%, com localização predominante em membros superiores (64,6%) e de classificação 2b (50%). Os fatores associados foram hematomas nas extremidades (p-valor=0,003), uso de curativo adesivo (p-valor=0,044) e presença de comorbidades (p-valor=0,050). Conclusão: prevalência de lesões por fricção elevada, associada a fatores clínicos. Sugerem-se outras investigações para viabilizar ações preventivas mais eficazes e definir a epidemiologia dessas lesões, uma vez que são subnotificadas em serviços hospitalares de oncologia. (AU)

Objective: To analyze the skin tear prevalence and associated factors in elderly people. Method: It was a cross-sectional and analytical study conducted with 50 elderly patients in the Oncology department of a school hospital, in Teresina-Piauí, Brazil. Interviews, physical exams and medical records were used for data collection from February to April 2018. Descriptive analysis was performed, with the Mann-Whitney test to observe difference in means and Fisher's exact test to verify the association between outcome and independent variables. Results: Mean age of 69.36 years, mostly male (52.0%), without education (38.0%), with comorbidities (74.0%), anticoagulant (56%) and corticoid (76%) use, dependent (76%), and cognitive deficit (32%). There was an 18% prevalence of injuries, mostly in upper limbs (64.6%) and Category 2b (50%). Associated factors were hematoma in the extremities (p-value=0.003), use of adhesive dressing (p-value=0.044), and presence of comorbidities (p-value=0.050). Conclusion: There was a high skin tear prevalence associated with clinical factors. Further investigations are recommended to enable more effective preventive actions and to define the epidemiology of these lesions, since they are underreported in hospital oncology services. (AU)

Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y factores asociados en ancianos. Método: estudio transversal y analítico, realizado con 50 ancianos, en servicio de Oncología de hospital escolar, en Teresina-Piauí, Brasil. Se utilizaron entrevistas, examen físico y prontuario para recolección de datos, de febrero a abril de 2018. Se realizaron análisis descriptivos, aplicación del test Mann-Whitney para observar diferencia de las medias y exacto de Fischer para verificar la asociación entre desenlace y variables independientes. Resultados: la media de edad fue 69,36, la mayoría del sexo masculino (52%), sin escolaridad (38,0%), con comorbilidades (74,0%), en uso de anticoagulante (56%) y corticoide (76%), dependientes (76%) y con déficit cognitivo (32%). La prevalencia de lesiones fue de 18%, con localización predominante en miembros superiores (64,6%) y de clasificación 2b (50%). Los factores asociados fueron hematomas en las extremidades (p-valor=0,003), uso de curativo adhesivo (p-valor=0,044) y presencia de comorbilidades (p-valor=0,050). Conclusión: la prevalencia de lesiones por alta fricción estuvo asociada con factores clínicos. Se recomiendan otras investigaciones para permitir acciones preventivas más efectivas y definir la epidemiología de estas lesiones, ya que son subreportadas en servicios hospitalarios de oncología. (AU)

Prevalência de lesões por fricção em idosos institucionalizados / Prevalencia de lesiones por fricción enancianosem institución de salud / Prevalence of skin tears in institutionalized older adults

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e os fatores de risco associados em idosos institucionalizados. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 54 idosos de instituição de longa permanência em Teresina, Piauí, por meio de entrevista, exame físico e prontuário. Dados coletados entre agosto e setembro de 2017. Realizou-se análise descritiva e inferencial, aplicação do teste t de student para observar a diferença das médias e o Odds Ratio na associação entre o desfecho e as variáveis independentes. Resultados: idade média foi de 77,4 anos, 63% homens, 77,8% analfabetos, 88,9% com comorbidades e 55,6% dependentes para atividades da vida diária. A prevalência da lesão foi 20,4%, maioria localizada nos membros inferiores e de categoria 3, não associada estatisticamente a nenhum fator de risco. Conclusão: observou-se elevada prevalência de lesão por fricção. Destaca-se que estes dados ajudam no conhecimento da epidemiologia dessas lesões e no planejamento de medidas preventivas.

RESUMEN: Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores de riesgo asociados en ancianos institución de salud. Método: estudio trasversal y analítico, que se realizó con 54 ancianos de institución de larga permanencia en Teresina, Piauí, por medio de entrevista, examen físico y prontuario. Se obtuvieron los datos entre agosto y septiembre de 2017. Se realizó análisis descriptivo y de inferencia, aplicación del test t de student para observar la diferencia de los promedios y el Oddis Ratio en la asociación entre el desfecho y las variables independientes. Resultados: la edad media fue de 77,4 años, 63% hombres, 77,8% analfabetos, 88,9% con comorbilidades y 55,6% dependientes para actividades de la vida diaria. La prevalencia da lesión fue 20,4%, mayoría en los miembros inferiores y de categoría 3, no asociada estadísticamente a ningún factor de riesgo. Conclusión: se observó elevada prevalencia de lesión por fricción. Se destaca que estos datos ayudan en el conocimiento da epidemiologia de esas lesiones y en el planeamiento de medidas preventivas.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of skin tears and associated risk factors in institutionalized older adults. Method: cross-sectional and analytical study, conducted with 54 older adults from a long-term care institution in Teresina, Piauí, through interviews, physical examinations and medical records. Data were collected between August and September 2017. Descriptive and inferential analysis was performed, with student's t-test applied to observe the difference of the means and the Odds Ratios in the association between the outcome and the independent variables. Results: mean age was 77.4 years, 63.0% men, 77.8% illiterate, 88.9% with comorbidities and 55.6% dependent for activities of daily living. The prevalence of lesions was 20.4%, mostly located in the lower limbs and of category 3, not statistically associated with any risk factor. Conclusion: there was a high prevalence of skin tears. It should be highlighted that these data help in the knowledge of the epidemiology of these injuries and in the planning of preventive measures.

Plano de alta de enfermagem para estomizados intestinais / Nursing discharge plan for ostomized intestine patients

Objetivo: construir um plano de alta hospitalar de Enfermagem para pessoas estomizadas intestinais à luz da Teoria Humanística de Paterson e Zderad. Método: trata-se de estudo metodológico, em dois momentos: levantamento bibliográfico e construção do plano de alta. Realizou-se a coleta de dados, incialmente, por meio de revisão integrativa da literatura com 22 artigos que evidenciaram a importância da atuação da Enfermagem aos estomizados intestinais e suas principais demandas de cuidados clínicos e, em seguida, adotou-se o referencial metodológico de Echer para a construção e análise do material elaborado. Resultados: construiu-se o plano de alta, totalizando nove sessões: dados de identificação do sujeito; dados clínico-cirúrgicos do sujeito; conhecimento do sujeito sobre a estomia intestinal; conhecimento do acompanhante/cuidador informal sobre o estoma intestinal; possíveis problemas de Enfermagem detectados; resultados esperados; prescrição/intervenção de Enfermagem; avaliação e redes de apoio. Conclusão: visualiza-se o plano de alta elaborado como uma tecnologia leve-dura direcionada ao paciente estomizado, com base humanística na sua proposição. Espera-se que sua aplicação possa nortear e melhorar o cuidado de Enfermagem ao estomizado intestinal. (AU)

Objective: to build a hospital discharge plan for stomized intestinal people in the light of the Paterson and Zderad Humanistic Theory. Method: it is a methodological study, in two moments: bibliographical survey and construction of discharge plan. Data was collected initially by means of an integrative review of the literature with 22 articles that showed the importance of Nursing performance to the intestinal stomates and their main demands for clinical care, and then adopted the methodological framework of Echer for the construction and analysis of the elaborated material. Results: the discharge plan was constructed, totaling nine sessions: data of identification of the subject; clinical and surgical data of the subject; knowledge of the subject on the intestinal stoma; knowledge of the companion/informal caregiver about the intestinal stoma; possible detected nursing problems; expected results; nursing prescription/intervention; evaluation; and support networks. Conclusion: the discharge plan elaborated as a light-hard technology aimed at the ostomized patient, with a humanistic basis in its proposition, is visualized. It is hoped that its application can guide and improve nursing care for the ostomized intestine.(AU)

Objetivo: construir un plan de alta hospitalaria de Enfermería para pacientes ostomizados intestinales a la luz de la Teoría Humanística de Paterson y Zderad. Método: se trata de un estudio metodológico, en dos momentos: levantamiento bibliográfico; y la construcción del plan de alta. Se realizó la recolección de datos, inicialmente, por medio de revisión integrativa de la literatura con 22 artículos que evidenciaron la importancia de la actuación de la Enfermería a los ostomizados intestinal y sus principales demandas de cuidados clínicos y, luego, se adoptó el referencial metodológico de Echer para la construcción y análisis del material elaborado. Resultados: se construyó el plano de alta, totalizando nueve sesiones: datos de identificación del sujeto; los datos clínico-quirúrgicos del sujeto; el conocimiento del sujeto sobre la ostomía intestinal; conocimiento del acompañante / cuidador informal sobre el estoma intestinal; posibles problemas de enfermería detectados; resultados esperados; prescripción / intervención de enfermería; evaluación; y redes de apoyo. Conclusión: se visualiza el plan de alta elaborado como una tecnología ligera dirigida al paciente ostomizado, con base humanística en su proposición. Se espera que su aplicación pueda guiar y mejorar el cuidado de Enfermería al ostomizado intestinal.(AU)

Cuidados paliativos ao idoso na terapia intensiva: olhar da equipe de enfermagem / Cuidados paliativos para el anciano en terapia intensiva: una mirada del equipo de enfermería / Palliative care to the elderly in intensive care: the perspective of the nursing team

RESUMO Objetivo: conhecer o significado de cuidados paliativos ao idoso para a equipe de enfermagem e identificar como ocorrem as interações da família com o idoso na unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa descritiva, realizada unidade de terapia intensiva de hospital público em Fortaleza-Ceará-Brasil. Amostra composta por 58 profissionais da equipe de enfermagem. Fez-se a coleta de dados no segundo semestre de 2015 por meio de entrevista semiestruturada e gravada. Resultados: os resultados apontaram três categorias temáticas: cuidados paliativos, com destaque para alívioda dor e do sofrimento; interação familiar e pessoa idosa, sobressaindo comunicação como mais importante; e ambiente imprópriopara cuidados paliativos, com ênfase em orientação para o cuidado. Conclusão: conforme o estudo mostrou, a equipe tem conhecimento sobre cuidados paliativos e reconhece a família como elo entre profissional e idoso. Considera-se, ainda, que a terapia intensiva não é um ambiente apropriado para cuidados paliativos.

RESUMEN Objetivo: conocer el significado de los cuidados paliativos del anciano para el equipo de enfermería e identificar cómo ocurren las interacciones de la familia con el anciano en la unidad de terapia intensiva. Método: investigación descriptiva realizada en una unidad de terapia intensiva de un Hospital público en Fortaleza-Ceará-Brasil. La muestra está compuesta por 58 profesionales del equipo de enfermería. Se realizó la recolección de datos en el segundo semestre del 2015 por medio de una entrevista semiestructurada y grabada. Resultados: los resultados mostraron tres categorías temáticas: cuidados paliativos con destaque para el alivio del dolor, interacción familiar y el anciano. Se destacan, como más importantes, la comunicación y el ambiente impropio para los cuidados paliativos, enfatizando la orientación para el cuidado. Conclusión: conforme ha demostrado el estudio, el equipo tiene conocimiento sobre los cuidados paliativos y reconoce a la familia como un eslabón entre el profesional y el anciano. Además, se considera que la terapia intensiva no es un ambiente apropiado para los cuidados paliativos.

ABSTRACT Objective: discover the meaning of palliative care for the elderly for the nursing team and identify how the family interacts with the elderly at the intensive care unit. Method: descriptive research developed at the intensive care unit of a public hospital in Fortaleza-Ceará-Brazil. The sample consisted of 58 professionals from the nursing team. The data were collected in the second semester of 2015 by means of a semistructured and recorded interview. Results: the results appointed three thematic categories: palliative care, particularly the relief of pain and suffering; interaction between relative and elderly; in which communication stood out as the most important; and inappropriate environment for palliative care, emphasizing orientation for care. Conclusion: the team has knowledge on palliative care and acknowledges the family as a link between professional and elderly. In addition, intensive care is not considered an appropriate environment for palliative care.

Automedicação em idosos ativos / Automedication in active elderly people

Objetivo: analisar a prática de automedicação em idosos ativos. Método: estudo quantitativo, exploratório edescritivo, realizado com 74 idosos ativos, em dois Centros de Referência da Assistência Social (CRAS). Acoleta de dados ocorreu em encontros semanais por meio de um formulário com perguntas de característicassociodemográficas e relacionadas ao consumo de medicamentos aplicado por meio de encontros semanaisofertados pelo CRAS. Os dados foram analisados pelo Programa estatístico SPSS versão 20.0 com distribuiçãodas frequências absoluta e relativa, em que se realizou inferência numérica de descrição das variáveisorganizados em tabelas. Resultados: o grupo estudado demonstrou predomínio de participantes do sexofeminino, 43 (58,1%), analfabetos, 40 (54,1%), e portadores de doenças crônicas, 62 (83,8%). A prática daautomedicação foi comum para 57 (77%), com analgésicos e antitérmicos, 32 (56,2%), e desencadeada pelacefaleia, 38 (66,7%), tendo a propaganda forte influência para essa prática em 43 (58,1%). Conclusão: aprática de automedicação é frequente nos idosos, o que repercute na necessidade de trabalhar com grupos depromoção à saúde de modo a reduzir possíveis danos provocados pelo uso inadequado de medicamentos.

Gerência do cuidado de enfermagem na Estratégia Saúde da Família / Management of the nursing care in the Family Health Strategy / Gestión de cuidados de enfermería en la estrategia de salud de la familia

Objetivo: analisar o conhecimento dos enfermeiros da atenção primária sobre gerência do cuidado. Método: estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, no qual participaram dez enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família de Picos (PI), Brasil. Os dados foram produzidos por meio de entrevista estruturada e analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: percebeu-se a dicotomia entre gerenciar e assistir a partir das concepções e relatos dos enfermeiros que caracterizassem a gerência do cuidado, demonstrando um despreparo frente à organização da assistência. As dificuldades relatadas se referem à carga de trabalho presente nas Unidades Saúde da Família. Conclusão: os resultados do estudo demonstram as fragilidades e dificuldades apresentadas pelos enfermeiros que remetem à organização da assistência e seus modelos conceituais de atuação, como o gerir o cuidado.(AU)

Objective: to analyze the knowledge of nurses of primary care about care management. Method: This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, which was attended by ten nurses who worked in the Family Health Strategy of Picos (PI), Brazil. The data were produced by means of structured interviews and analyzed by Content Analysis Technique. Results: it was observed the dichotomy between managing and watching from the conceptions and reports of nurses that characterized the management of care, demonstrating a lack facing the organization of assistance. The difficulties reported are related to the workload present in Family Health Units. Conclusion: the results of this study demonstrate the weaknesses and difficulties presented by nurses that refer to the organization of assistance and their conceptual models of practice, as the manage care.(AU)

Objetivo: analizar el conocimiento del personal de enfermería en la atención primaria de salud en la gestión sanitaria. Método: este es un estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, que contó con la participación de 10 enfermeras que trabajaban en la Estrategia Salud de la Familia de Picos (PI), Brasil. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas estructuradas y analizados por la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se observó la dicotomía entre administrar y ver desde las concepciones e informes de enfermeras que caracteriza la gestión de la atención, demostrando una falta de frente de la organización de la asistencia. Las dificultades mencionadas están relacionadas con la carga de trabajo presente en la salud de la familia. Conclusión: los resultados de este estudio demuestran las deficiencias y las dificultades presentadas por las enfermeras que se refieren a la organización de asistencia y sus modelos conceptuales de la práctica, como la gestión de la atención.(AU)

Polifarmácia entre idosos hospitalizados em um serviço público de referência / Polypharmacy among elderly hospitalized in a public reference service

Objetivo: identificar a prevalência de polifarmácia e os seus fatores associados entre idosos hospitalizados. Metodologia: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 148 idosos internados na clínica médica de um hospital público do município de Picos, Piauí. A coleta de dados ocorreu de setembro a novembro de 2014, por meio da aplicação de um roteiro estruturado e análise dos prontuários. Os dados coletados foram digitados e analisados estatisticamente através do software Statistical Package for the Social Sciences. O projeto obteve aprovação ética, sob CAAE n. 27561314.7.0000.5534. Resultados: a maioria dos idosos estudados estava compreendida na faixa etária entre 60 e 70 anos, era do sexo masculino, casado, analfabeto, aposentado e tinha renda média de 812,39 reais. Além disso, os idosos utilizavam, em média, 7,43 medicamentos e a maioria apresentavam comorbidades. Constatou-se que 86% da amostra encontrava-se submetida à polifarmácia. Dentre os fatores associados, destacaram-se o sexo masculino, a presença de comorbidades e o tempo internação, havendo associação estatística entre polifarmácia e o tempo de internação (p-valor=0,000). Conclusão: frente ao elevado número de idosos submetidos à polifarmácia, faz-se necessário a criação de ações e estratégias de saúde que garantam o uso racional dos medicamentos, principalmente na população idosa.

Objective: to identify the prevalence of polypharmacy and its associated factors among elderly hospitalizados. Methodology: cross-sectional study with a quantitative approach, performed with 148 elderly patients hospitalized at the clinic of a public hospital in the municipality of Picos, Piauí. Data collection occurred from September to November 2014, through the application of a structured questionnaire and analysis of the records. Data were entered and analyzed statistically by StatisticalPackage software for the Social Sciences. The project received ethical approval under CAAE n. 27561314.7.0000.5534. Results: the majority of the elderly was understood between the ages of 60 and 70, were male, married, illiterate, retired and had average income of 812.39 reais. Furthermore, they used, on average, 7.43 medicines and most showed comorbidities. It was found that 86% of the sample was subjected to polypharmacy. Among the factors associated with the male stood out, the presence of comorbidities and hospital stay, no statistical association between polypharmacy and length of hospital stay (p=0.000). Conclusion: front of the high number of elderly submitted to polypharmacy, makes it is necessary creating health actions and strategies to ensure the rational use of drugs, especially in the elderly.

Cultura de aprendizagem em nefrologia / Learning culture in nephrology

Objetivo: identificar conhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidado com paciente em hemodiálise. Metodologia: trata-se de estudo qualitativo do tipo pesquisa ação, realizado com toda a equipe, 12 profissionais de enfermagem em clínica de hemodiálise, perguntas norteadoras, observação e registro foram usados na coleta, em junho de 2014, aprovação comitê de ética em pesquisa CAAE: 0422.0.045.000-11. Resultados: identificou-se a necessidade de ampliação do conhecimento sobre os cuidados com paciente em hemodiálise. Existe imprecisão na formulação de conceitos, características do tratamento e necessidade de ampliar conhecimento sobre a doença renal. Além da reduzida quantidade de profissionais que facilitem a aprendizagem e realizem orientações sobre o autocuidado no processo de adaptação com o tratamento hemodialítico. Conclusões: portanto, defende-se que os profissionais devam exercer a consciência crítica para o processo contínuo de formação para promover o cuidado apoiado.

Objective: to identify knowledge of a nursing team about care with patient on hemodialysis. Methods: it is a qualitative study of type action research, performed with all the nursing team at a hemodialysis clinic, which consists of 12 professional, and implemented through guiding questions, observation and recording, in June 2014, approval for Research Ethics Committee in CAAE: 0422.0.045.000-11. Results: there was a need to expand the knowledge about the care with patient on hemodialysis. There is a inaccurate on formulating concepts, characteristics of the treatment and need to expand knowledge about kidney disease. In addition to the reduced amount of professionals that facilitate the learning and conduct guidelines on self-care in the process of coexistence with the hemodialysis treatment. Conclusions: therefore, it is argued that the professionals must perform the critical awareness to the continuous process of supportedcare formation.